Insuffisance rénale aiguë et obstacle mycélien : à propos d’un cas - 08/06/10

Doi : 10.1016/j.nephro.2010.02.002 
Sabra Aloui a, , Mohamed Gorcii b, Hbib Skhiri a, Samia Bouraoui a, Ameur Frih a, Nasr Ben Dhia a, Mezri Elmay a
a Service de néphrologie, CHU de Monastir, Monastir 5000, Tunisie 
b Laboratoire de parasitologie, CHU de Monastir, Monastir 5000, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

L’obstacle mycélien est rarement rapporté comme étiologie d’insuffisance rénale aiguë (IRA). Nous rapportons un cas d’IRA survenant chez une diabétique âgée de 65 ans qui a consulté pour tableau de pyélonéphrite droite. L’examen cytobactériologique des urines a montré une leucocyturie aseptique. L’échographie rénale a montré deux reins de taille normale avec des cavités pyélocalicielles dilatées à droite. Une uretéroscopie a ramené un amas purulent que l’étude mycologique a attribué à un amas filamenteux et la culture a isolé un Candida tropicalis. L’évolution a été bonne après traitement endoscopique et antifongique et la créatinine plasmatique a décru de 336μmol/L (15ml/mn) à 150μmol/L (35ml/mn).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Fungus ball is rarely associated with acute renal failure (ARF). We report the case of a 65-year-old diabetic patient who has been admitted for a right kidney infection. Urinary exam showed a leucocyturia with a negative urine culture. Ultrasonography showed pelvicaliceal dilation. Nephroscopy revealed a fungal material in ureter. Culture of this material was positive for Candida tropicalis. After endoscopic and antifongic therapy, the serum creatinin decreased from 336μmol/L to 150μmol/L, indicating the good evolution of his renal function.

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Mots clés : Insuffisance rénale aiguë, Obstacle mycélien, Candida tropicalis

Keywords : Acute renal failure, Fungus ball, Candida tropicalis


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Vol 6 - N° 3

P. 171-172 - juin 2010 Retour au numéro
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