Allergies alimentaires précoces du nourrisson de 6 à 18 mois : étude de 69 cas - 01/01/04
pages | 7 |
Iconographies | 0 |
Vidéos | 0 |
Autres | 0 |
Résumé |
Nous rapportons une série de 69 enfants ayant présenté une ou plusieurs allergies alimentaires entre l'âge de six à 18 mois, à l'exclusion de l'allergie aux protéines du lait de vache. Les manifestations cliniques révélatrices étaient toujours modérées ou graves, ainsi 88,5 % avaient présenté des manifestations systémiques à type d'angio-oedème (52 %), d'urticaire généralisée (36 %), d'oedème laryngé (13 %) ou de crise d'asthme (10 %). Dans 11,5 % le signe d'appel était un eczéma acutisé et résistant aux traitements usuels. Les principaux allergènes impliqués après une enquête ayant comporté des tests cutanés, des dosages d'IgE sériques spécifiques et des tests de provocation labiaux ou oraux, étaient l'oeuf (60,2 %), l'arachide (50 %), le poisson (10,3 %) et la noix de cajou (5,8 %). Le terrain atopique était quasi constant dans cette population (90 % des cas) et l'évolution n'était favorable vers la tolérance alimentaire que pour une partie des allergiques à l'oeuf (53 %), une seule guérison à l'arachide étant observée. En revanche, les allergies à la noix de cajou et au poisson semblaient fixées. Un syndrome des allergies alimentaires multiples était observé chez 43 % des nourrissons et un asthme est survenu chez 33 enfants (48 %). La précocité d'apparition de l'allergie alimentaire et la polysensibilisation représentaient, dans cette série, des signes de gravité et d'évolution péjorative de la maladie allergique.
Mots clés : Allergie alimentaire ; Atopie ; Nourrisson ; Réaction grave.
Abstract |
We report our findings on a group of 69 children without cow's milk allergy who had one or several other food allergies between 6 and 18 months of age. Their initial symptoms were of moderate to severe intensity: 61 (88.5%) of them had had systemic symptoms, including angioedema (52%), generalized urticaria (36%), laryngeal edema (13%) and asthma (10%). In 11.5% of the patients, the first sign was severe acute eczema that did not respond to the usual treatment. The most important allergens, those identified with skin tests, serological assay for specific IgE antibody and labial or oral challenge tests, were egg (60.2%), peanut (50%), fish (10.3%) and cashew nut (5.8%). An atopic background was present in 90% of these infants. Of those allergic to eggs, 53% subsequently had no reaction to this food, whereas only one child allergic to peanuts and none of those allergic to cashew nuts or fish became symptom-free. Forty-three percent of the infants suffered from multiple food allergies, and asthma had developed in 33 (48%) of them. In conclusion, the early onset of food allergy and the presence of multiple sensitivities in this group of patients pointed to the seriousness and the unfavorable evolution of their allergic condition.
Mots clés : Food allergy ; Children ; Atopy.
Plan
Vol 44 - N° 4
P. 382-388 - juin 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?