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Use of insulin glargine throughout pregnancy in 102 women with type 1 diabetes - 14/06/10

Doi : 10.1016/j.diabet.2009.11.008 
J. Lepercq a, , S. Jacqueminet c, S. Hieronimus d, J. Timsit b, A. Grimaldi c
a Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Cochin–Saint-Vincent-de-Paul, AP–HP, 82, avenue Denfert-Rochereau, 75674 Paris cedex 14, France 
b Service de diabétologie, hôpital Cochin–Saint-Vincent-de-Paul, université Paris Descartes, 75014 Paris, France 
c Service d’endocrinologie, nutrition et diabète, hôpital Pitié-Salpêtrière, AP–HP, université Pierre-et-Marie-Curie, 75013 Paris, France 
d Service d’endocrinologie-médecine de la reproduction, hôpital l’Archet, CHU de Nice, 06200 Nice, France 

Corresponding author.

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Abstract

Aim

The aim of this study was to examine the safety of insulin glargine during pregnancy in women with type 1 diabetes mellitus (T1DM).

Methods

This retrospective multicentre study involved women with T1DM treated with insulin glargine before conception and throughout pregnancy. The main investigated parameters were HbA1c during the first and third trimesters, major congenital malformations, and perinatal mortality and complications.

Results

For the 102 women with T1DM in the study, HbA1c during the first and third trimesters was 6.7±1.2% (95% CI 6.4–6.9%) and 6.2±0.9% (95% CI 6.0–6.4%), respectively. Two congenital malformations (2%) were reported, and one stillbirth (1%) occurred at week 35 of gestation. The rate of preterm delivery was 23%. The mean birth weight was 3381±595g (95% CI 3255–3506g), and the proportion of large-for-gestational-age infants was 30%.

Conclusion

Insulin glargine use throughout pregnancy does not appear to be associated with an increased rate of severe congenital malformations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer la sécurité de l’insuline glargine utilisée pendant la grossesse chez les femmes ayant un diabète de type 1.

Méthodes

Étude multicentrique rétrospective observationnelle menée chez des femmes atteintes de diabète de type 1 traitées par l’insuline glargine avant la conception et pendant toute la grossesse. Les principaux paramètres analysés étaient l’HbA1c aux premier et troisième trimestres, les malformations congénitales sévères, la mortalité périnatale et les complications néonatales.

Résultats

Cent deux femmes ont été incluses. La valeur de l’HbA1c était 6,7±1,2 % (IC 95 % 6,4–6,9 %) au premier trimestre et 6,2±0,9 % (IC 95 % 6,0–6,4 %) au troisième trimestre. Deux malformations congénitales ont été rapportées (2 %) et une mort fœtale in utero (1 %) est survenue à 35 semaines d’aménorrhée. Le taux de prématurité était de 23 %. Le poids de naissance moyen des enfants était 3381±595g (IC 95 % 3255–3506) et 30 % des enfants avaient un poids de naissance supérieur au 90e percentile pour l’âge gestationnel.

Conclusions

L’utilisation de l’insuline glargine pendant la grossesse ne semble pas associée à une augmentation des malformations congénitales sévères.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Glargine, Insulin, Pregnancy, Type 1 diabetes mellitus

Mots clés : Glargine, Insuline, Grossesse, Diabète de type 1


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Vol 36 - N° 3

P. 209-212 - juin 2010 Retour au numéro
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