Les fentes médianes de la main sont des différences congénitales rares, caractérisées par l’altération du développement de la colonne centrale de la main. D’aspect clinique extrêmement varié, associant des anomalies osseuse et tendineuse souvent complexes, elles sont très souvent inesthétiques et justifient, malgré une bonne adaptation fonctionnelle, un traitement chirurgical dès le plus jeune âge. L’objectif de cette mise au point est de rapporter les éléments permettant de classifier cette anomalie congénitale afin de proposer la technique chirurgicale la plus adaptée. La revue de 33 cas opérés nous a aidés dans ce travail.

Cleft hand is an uncommon congenital malformation, which is defined as a deficiency of the central part of the hand. It results from the absence or alteration of development of the central rays. Although the function of the hand is often excellent, the cosmetic appearance drives parents to seek consultation. The goal of this article is to define the different factors that dictate the classification of this anomaly and to facilitate choosing among many surgical procedures. Treatment improves aesthetic aspect of the hand and maintains excellent function. A retrospective review of 33 operated cases is presented.