Brachial plexus surgery constitutes a long and complex procedure. The aim of our study is to assess the interest of having a double operating team throughout the duration of this surgery.

Seventeen patients with brachial plexus palsy underwent surgery operated by a double team. The operating time corresponding to each step of the procedure and the total operating time were measured for each patient. The separate values were added so as to obtain a simulation of the total duration value for a single surgeon. The operative time of this virtual group of patients (Group I) was compared to that of the real group operated by the double team (Group II). Both values were compared to assess any statistical significance.

The mean operating time was 259min with surgery operated by a double team and 371min in the group I, a difference found to be statistically significant (p<0.05). Exploration and preparation of the cervical region lasted 70min in average with the double team versus 132min in the group I (p<0.05). No perioperative complications were noted.

Brachial plexus surgery performed by a double team allows the reduction of the operating time and thus minimizes the drawbacks associated with lengthy surgery such as perioperative bleeding and infection. Microsurgical suturing which is the crucial part of the surgery is easier when performed at the end of a shortened intervention and shared by two senior surgeons with, subsequently, less fatigue. This new organization that improves the operating conditions guarantees best results.

La chirurgie du plexus brachial est complexe et longue. L’objectif de notre étude est de montrer l’intérêt d’utiliser une double équipe de chirurgiens seniors afin de diminuer la durée de l’intervention.

Dix-sept patients présentant une paralysie totale du plexus brachial étaient opérés en double équipe. La durée de chaque temps opératoire ainsi que la durée totale ont été mesurés pour chaque patient. Ces valeurs ont ensuite été additionnées afin de simuler une intervention conduite par un seul chirurgien, puis comparées à la durée de l’intervention réalisée en double équipe.

Les durées opératoires moyennes étaient de 259minutes en double équipe et 371minutes avec un seul chirurgien. Cette différence était statistiquement significative (p<0,05). Les durées moyennes d’exploration et de préparation de la région cervicale étaient de 70minutes en double équipe et de 132minutes avec un seul chirurgien senior. Cette différence aussi était significative (p<0,05). Aucune complication n’était notée.

La chirurgie du plexus brachial en double équipe permet de diminuer de façon significative la durée de l’intervention. Elle diminue donc les complications reconnues comme liées à la durée de l’intervention, notamment l’infection et le saignement peropératoire. De plus, le temps microchirurgical fondamental, réalisé à la fin d’une intervention plus courte, peut être partagé par les deux chirurgiens seniors. Cette organisation en double équipe permet d’améliorer les conditions de l’intervention, garantissant en conséquence de meilleurs résultats.