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Carcinome odontogénique à cellules fantômes de la mandibule - 14/06/10

Doi : 10.1016/j.stomax.2010.02.003 
A. Slama a, , N. Boujelbène b, L. Ben Yacoub b, A. Trabelsi b, H. Khochtali a, B. Sriha b
a Service de chirurgie maxillofaciale, CHU Sahloul de Sousse, 4054 Sousse, Tunisie 
b Laboratoire d’anatomie et de cytologie pathologique, CHU F. Hached de Sousse, Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Summary

Introduction

Ghost cell odontogenic carcinoma is a rare malignant tumor that occurs both in the mandible and maxilla. It has a variable non-specific clinical and radiological appearance. The authors report a mandibular case.

Case report

A 89-year-old man consulted for swelling of the left lower mandible and gums having developed over the previous 8 months. The lesion was 6cm long, ulcerative and budding, bleeding on contact. Radiological assessment revealed blurred contour osteolysis with extension to the mouth floor and sub-mandibular compartment. Histological examination of the surgical piece supported the diagnosis of ghost cell odontogenic carcinoma. The tumor recurred 2 months later and the patient died 6 months after surgery.

Discussion

Ghost cell odontogenic carcinoma is a rare lesion. The patient was very old. Clinical and radiographic signs were unspecific. Histopathology proved the diagnosis. Evolution was unpredictable due to the wide spectrum of growth patterns. Extensive radical surgery is mandatory due to the high risk of recurrence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Le carcinome odontogénique à cellules fantômes est une tumeur maligne très rare qui se localise aussi bien à la mandibule qu’au maxillaire. Ses manifestations cliniques et radiologiques sont variables et non spécifiques. Nous en rapportons un cas de siège mandibulaire.

Observation

Un homme âgé de 89 ans a consulté pour une tuméfaction gingivo-mandibulaire gauche évoluant depuis huit mois. La lésion était de 6cm de grand axe, ulcérobourgeonnante et saignant au contact. Le bilan radiologique a montré une ostéolyse mal limitée et une extension vers le plancher et la loge submandibulaire. L’histologie de la pièce de résection tumorale a diagnostiqué un carcinome odontogénique à cellules fantômes. Une poursuite évolutive a été constatée deux mois plus tard et le patient est décédé six mois après.

Discussion

Le carcinome odontogénique à cellules fantômes est très rare. L’âge du patient dont nous rapportons l’observation est particulièrement élevé. Les signes cliniques et radiologiques ne sont pas spécifiques. Le diagnostic est histologique. L’évolution est imprévisible. Le caractère récidivant impose une chirurgie radicale et large.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeurs odontogéniques, Carcinome, Mandibule

Keywords : Odontogenic tumors, Carcinoma, Mandible


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Vol 111 - N° 3

P. 158-161 - juin 2010 Retour au numéro
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