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Sarcome granulocytique gingival mandibulaire chez un patient VIH positif - 14/06/10

Doi : 10.1016/j.stomax.2009.09.012 
R. Chafai a, O. Gharbi a, , A. Trabelsi b, I. Chabchoub a, O. Lettaif c, S. Ben Ahmed a
a Service de médecine carcinologique, CHU Farhat Hached, rue Ibn El Jazzar, 4000 Sousse, Tunisie 
b Service d’anatomopathologie, CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie 
c Service de médecine interne, CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’association tumeurs malignes et infection par le virus de l’immunodéficience humaine acquise (VIH) est connue. Nous rapportons un cas exceptionnel de sarcome granulocytique (SG) gingival associé à une infection par le VIH.

Observation

Un homme âgé de 31 ans, infecté par le VIH, a consulté pour une tuméfaction gingivale maxillaire gauche. La charge virale était élevée (40 112 copies par millilitre) et les CD4 bas (287cellules par millimètre cube). Après biopsie-éxérèse, l’histologie avec étude immunohistochimique a confirmé le diagnostic de SG. Une chimiothérapie comparable à celle des leucémies myéloïdes aiguës (LMA) a complété le traitement. La rémission était complète à cinq ans.

Discussion

Un seul cas de SG de localisation intra-orale associé à l’infection par le VIH a été rapporté. La présentation clinique et radiologique est peu spécifique. L’histologie fait le diagnostic. Le traitement est comparable à celui des LMA. Le pronostic est habituellement mauvais.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The association between malignant tumors and HIV infection is well known. We report a rare case of gingival granulocytic sarcoma (GS) associated to HIV infection.

Observation

A 31 year-old HIV patient consulted for left maxillary tumefaction. His viral load was high (40,112 copies/ml) and CD4 count low (287cells/mm3). After biopsy-exeresis, histology and an immunohistochemical study confirmed the diagnosis of GS. Chemotherapy similar to that of acute myeloid leukemia (AML) completed the treatment. The remission was complete at 5 years.

Discussion

Only one case of intra-oral GS associated to HIV infection has been reported so far. The clinical and radiological presentation is unspecific. Histology proves the diagnosis. The treatment is comparable to that of AML. The prognosis is usually bad.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sarcome, Granulocytes, Gencive, VIH

Keywords : Sarcoma, Granulocytes, Gingiva, HIV


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Vol 111 - N° 3

P. 172-174 - juin 2010 Retour au numéro
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