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Réflexions sur la toilette mortuaire : retour vers un partage du rituel - 14/06/10

Doi : 10.1016/j.etiqe.2010.04.003 
G. Belouriez , A. Chanard, G. Gourmelon, M. Quere, A. Tallec, M. Vigouroux
Unité de soins palliatifs Maurice-Abiven, centre hospitalier, 85, rue laennec, 29100 Douarnenez, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Quelques membres de l’équipe de l’USP de XXX, quatre infirmières, une aide-soignante, la psychologue et un médecin ont mené une réflexion sur les rituels entourant la toilette mortuaire. Pourquoi avoir choisi de réfléchir à cette question ? Au centre hospitalier de XXX, lorsqu’un patient décède, ce sont les soignants qui restent en première ligne pour s’occuper de lui et accompagner la famille. Cet aspect est notable. En effet, dans les grands établissements hospitaliers, une fois le décès constaté, les corps sont conduits à la chambre mortuaire où les derniers soins sont réalisés. En revanche, à XXX, cette toilette est faite par un binôme aide-soignante/infirmière ou, plus souvent, aide-soignante/aide-soignante. À l’USP, c’est le binôme aide-soignante/infirmière qui s’en charge. Il y a quatre mois, le médecin responsable de l’USP et la psychologue se sont posé la question d’inclure les proches dans ce soin ultime. Or, faire une toilette mortuaire n’est pas un soin anodin. En majorité, cette idée a choqué. Néanmoins, quelques infirmières et aides-soignantes y avaient déjà songé. Ce moment a été le point de départ d’une réflexion sur les fonctions d’une toilette mortuaire, sur ses significations, sur les différentes manières de la réaliser, sur le vécu des soignants, sur la possibilité d’y inclure la famille et les proches… Un matériel important a été récolté. La recherche s’est révélée fructueuse et les échanges riches. Cependant, de manière à présenter un discours pertinent, le propos se limite à répondre aux questions suivantes. Comment apprêtait-on les morts en Basse-Bretagne au début du xxe siècle ? Comment procède-t-on aujourd’hui à l’hôpital ? Inviter les proches à participer est-il susceptible de favoriser le travail de deuil ? Quels sont les intérêts et les limites ? Quelles seraient les conditions d’un bon partage de ce rituel ?

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Several members of a palliative care unit, four nurses, a nurse’s assistant, a psychologist and a physician, discussed mortuary rites and rituals performed when preparing the corpse of a deceased patient. What was the purpose of this discussion? When a patient dies at the XXX Hospital Center, the nursing staff has to prepare the corpse and provide support for the family. Generally, in the hospital setting, after death, the corpse is transferred to the mortuary where it is prepared for the last rites. In the palliative care unit however, the corpse is prepared for the last rites by a nurse and nurse’s assistant, or more frequently by two nurse’s assistants. At the XXX Center, the corpse is prepared by a nurse and a nurse’s assistant. Four months ago, the palliative care unit head physician and psychologist proposed that the nursing staff share this activity with the family, recognizing that preparing a corpse is not an ordinary care event. The majority were shocked by the idea, nevertheless, several nurses had already thought about it. From this point, further reflection ensued concerning the functions fulfilled by the preparation of the corpse, its significance, the different ways it could be performed, the past experience of the staff, the possibility of sharing this part of the mortuary rites with the family… A large amount of material was collected. The search was fruitful, stimulating rich exchange. Nevertheless, in order to present a pertinent discourse, it was decided to limit this presentation to answering the following questions. How were corpses prepared in Lower Brittany in the early 20th century? What are the current practices in hospitals? Would inviting the family to participate in the preparation of the corpse facilitate the grieving process? What would be the usefulness and limitations? What would be the best way to share this ritual?

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Soins palliatifs, Toilette mortuaire, Réflexions cliniques, Soins et accompagnements, Rituels en soins palliatifs

Keywords : Palliative cares, Clinic think, Cares and accompaniments


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Vol 7 - N° 2

P. 82-87 - juin 2010 Retour au numéro
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  • Investir un corps altéré : témoignage d’une équipe en unité de soins palliatifs
  • S. Behaghel, G. Belouriez, M.-A. Bourc, V. Le Coz, Y. Pochet, M. Santos-Cloarec
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  • Appréhender sa mort en se séparant de la toute-puissance. Apports freudiens
  • S. Behaghel

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