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Déterminants psychosociaux d’utilisateurs de drogues d’utiliser une seringue neuve - 16/06/10

Doi : 10.1016/j.respe.2010.01.005 
M.-C. Bertard a, b, C. Gagné a, , b , S.-A. Mercure a, b, M. Gagnon c, G. Godin a, b, d, F. Côté a, b
a Bureau 3453, faculté des sciences infirmières, pavillon Ferdinand-Vandry, université Laval, 1050, rue de la Médecine, Québec G1V 0A6, Canada 
b Programme interfacultaire en santé communautaire, pavillon de l’Est, université Laval, Québec G1V 0A6, Canada 
c Point de Repères, 530, rue Saint-Joseph Est, Québec G1K 3B8, Canada 
d Chaire de recherche du Canada sur les comportements et la santé, pavillon Ferdinand-Vandry, université Laval, Québec G1V 0A6, Canada 

Auteur correspondant.

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Abstract

Background

A limited number of injection drug users are hard to reach through needle-exchange programs. They obtain their injection material from drug-using peers. This dependence on others can make them more at risk of contracting HIV through sharing non-sterile syringes. The aim of this study is to identify determinants of the intention to systematically resort to use of a new syringe by injection drug users rarely or never involved in needle-exchange programs in Quebec.

Methods

A cross-sectional survey was conducted in Québec city by means of a questionnaire measuring variables from the theory of planned behavior and past behavior. Participants (n=97) were recruited by acquaintances who kept regular contacts with the local needle-exchange programs. Multiple linear regression was used to identify the psychosocial determinants of the intention, and beliefs underlying those determinants were identified using multiple logistic regression.

Results

Half of participants reported using a new syringe for each injection in the last month. In multivariate analyses, this past behavior together with theory of planned behavior constructs explained 70% of the variation in participants intent to use a new syringe for each injection (control beliefs: β=0.39; past behavior: β=0.27; attitude: β=0.21; perceived behavioral control: β=0.20; subjective norm: β=0.12). In logistic regression, six important beliefs were identified.

Conclusion

This study resulted in the development of a predictive model of intention to use always a new syringe for each injection among a population of injection drug users in Quebec. Study results could serve as the foundation for the development of interventions to promote this behavior.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Position du problème

Un certain nombre de personnes utilisant des drogues injectables sont peu atteintes par les programmes d’échange de seringues. Ces dernières se procurent leur matériel d’injection par l’intermédiaire de pairs consommateurs. Cette dépendance à l’égard d’autrui peut les rendre plus à risque de contracter le VIH en raison de l’emprunt de seringues non stériles. Le but de cette étude est d’identifier les déterminants de l’intention d’utiliser systématiquement des seringues neuves chez des personnes fréquentant peu ou pas un programme d’échange de seringues québécois.

Méthode

Quatre-vingt-dix-sept personnes ont répondu à un questionnaire mesurant les variables de la théorie du comportement planifié (TCP) et le comportement passé. La régression linéaire multiple a été utilisée pour identifier les variables prédictives de l’intention ; la régression logistique a permis d’identifier les déterminants indirects sous-jacents.

Résultats

La moitié des répondants ont utilisé une seringue neuve pour chaque injection au cours du mois précédent. Le comportement passé et les déterminants théoriques expliquent 70 % de la variance de l’intention (importance des croyances de contrôle : β=0,39 ; comportement passé : β=0,27 ; attitude : β=0,21 ; perception de contrôle : β=0,20 ; norme subjective : β=0,12). Par ailleurs, six croyances sous-jacentes ont été identifiées.

Conclusion

La présente étude a permis de dégager un modèle prédictif de l’intention de toujours utiliser une seringue neuve lors de chaque injection au sein d’une population de personnes de Québec utilisant des drogues injectables. Ces résultats pourraient servir d’assise à l’élaboration d’interventions pour promouvoir ce comportement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Syringes, HIV, Behavior, Models, Theoretical, Needle-exchange programs

Mots clés : Seringues, VIH, Comportement, Modèles, Théorie, Programmes d’échange de seringues


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Vol 58 - N° 3

P. 197-205 - juin 2010 Retour au numéro
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