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Markedly effective local control of hepatocellular carcinoma with a poor prognosis by combined multimodal therapy with sorafenib as a neoadjuvant approach - 21/06/10

Doi : 10.1016/j.gcb.2010.01.015 
F. Bathaix a, D. Marion b, M. Cuinet b, E. Maillard a, F. Zoulim a, F. Mornex c, P. Merle a,
a Liver Unit, hôpital de l’Hôtel-Dieu, 69002 Lyon, France 
b Department of Radiology, hôpital de l’Hôtel-Dieu, 69002 Lyon, France 
c Department of Radiation Oncology, centre hospitalier Lyon-Sud, hospices civils de Lyon, 69310 Lyon, France 

Corresponding author. Hépatogastroentérologie, hôpital de l’Hôtel-Dieu, 1, place de l’hôpital, 69002 Lyon, France.

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Summary

Sorafenib has recently been approved as the gold standard therapy for advanced BCLC-C hepatocellular carcinomas. Although significant improvement of survival rates was shown, objective tumor response rates remained low following RECIST criteria in phases 2 and 3 studies. We report the rare case of a patient with a large hepatocellular carcinoma tumor invading suprahepatic veins in which sorafenib led to a very significant regression by about 90% of the tumor bulk, thus allowing at sterilizing the residual tumor tissue by subsequent combination of transarterial intrahepatic chemoembolization and high dose radiotherapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Le sorafenib a été récemment approuvé comme traitement de première ligne pour les carcinomes hépatocellulaires avancés stade C de la classification BCLC. Bien qu’une amélioration significative de la survie a été montrée, les taux de réponse objective restent bas d’après les critères RECIST dans les études de phase 2 et 3. Nous rapportons un cas inhabituel d’un patient avec un carcinome hépatocellulaire évolué envahissant les veines hépatiques chez qui l’administration de sorafenib a permis une régression de la tumeur très significative, d’environ 90 %, ce qui a permis la stérilisation de la tumeur restante par l’association d’une chimio-embolisation artérielle intrahépatique et d’une radiothérapie délivrée à haute dose.

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© 2010  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 34 - N° 4-5

P. 314-318 - avril 2010 Retour au numéro
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  • Hepatectomy and intrahepatic biliary enteric anastomosis: A rescue surgery for obstructed metallic biliary stents in chronic pancreatitis
  • S. Petillon, E. Vibert, D.-L. Gorden, S. de la Serna, C. Salloum, D. Azoulay
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