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Papillomatose confluente et réticulée de Gougerot et Carteaud faciale ou hyperkeratotic head and neck Malassezia dermatosis ? - 29/06/10

Doi : 10.1016/j.annder.2010.04.001 
A. Pham-Ledard a, , K. Ezzedine a, B. Couprie b, H. Begueret c, F. Boralevi a, A. Taieb a
a Centre de référence des maladies rares de la peau, service de dermatologie, hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux, 1, rue Jean-Burguet, 33075 Bordeaux cedex, France 
b Laboratoire de mycologie, hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux, 1, rue Jean-Burguet, 33075 Bordeaux cedex, France 
c Service d’anatomie pathologique, hôpital Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, avenue de Magellan, 33604 Pessac, France 

Auteur correspondant. EA 2406 histologie et pathologie moléculaire des tumeurs, université de Bordeaux-2, bâtiment 3B, 2e étage Zone Nord, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux, France.

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Résumé

Introduction

Nous avons observé trois patients présentant des lésions brunes et hyperkératosiques du visage. Deux cas ont été déjà rapportés [Boralevi et al. (2006) [1]] sous le nom de « Hyperkeratotic head and neck Malassezia dermatosis (HHNMD) ». Le cas récent d’une patiente connue pour une papillomatose confluente et réticulée de Gougerot et Carteaud (PCRGC) permet de rapprocher ces deux entités.

Observation

Une femme de 56ans était suivie pour une PCRGC étendue. Les prélèvements mycologiques étaient négatifs. Au cours de l’évolution, les lésions touchaient le visage avec une atteinte brune et hyperkératosique des deux joues.

Discussion

La PCRGC est une affection rare ou probablement sous-diagnostiquée. Il s’agit de macules et de plaques confluentes et réticulées, pigmentées, hyperkératosiques et squameuses. Le tronc et la nuque sont classiquement touchés, mais des atteintes plus diffuses peuvent être observées. L’atteinte du visage est assez exceptionnelle. L’affection que nous avions décrite sous le terme de HHNMD pourrait correspondre à une atteinte faciale de PCRGC avec colonisation levurique contingente. Un test thérapeutique aux cyclines peut être envisagé pour des observations de ce type.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

We report three patients with brown hyperkeratotic lesions of the face. Two cases have been published [Boralevi et al. (2006) [1]] under the title “Hyperkeratotic Head and Neck Malassezia Dermatosis (HHNMD)”. A patient recently diagnosed with confluent and reticulated papillomatosis (CRP) (Gougerot-Carteaud) allowed us to link theses two entities.

Patients and methods

A 56-year-old woman was followed for extensive CRP. Cultures for fungi and bacteria were negative. During the course of the disease, she developed brown hyperkeratotic dermatitis on both cheeks.

Discussion

CRP is a rare or probably under-diagnosed condition. Brown, scaly, hyperkeratotic macules and patches are observed with a confluent and reticulated disposition. The chest and neck are generally involved, but extensive forms are possible. Facial involvement is rare. HHNMD, the disorder we earlier described, could be a facial presentation of CRP with contingent yeast colonisation. A therapeutic test with tetracyclines may be considered in HHNMD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Papillomatose confluente et réticulée, Gougerot et Carteaud, Hyperkeratotic head and neck Malassezia dermatitis, Malassezia, Pigmentation, Dermatose faciale

Keywords : Confluent and reticulated papillomatosis, Gougerot-Carteaud, Hyperkeratotic head and neck Malassezia dermatitis, Malassezia, Pigmentation, Facial dermatitis


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Vol 137 - N° 6-7

P. 451-454 - juin 2010 Retour au numéro
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