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EBV limbic encephalitis after allogenic hematopoietic stem cell transplantation - 29/06/10

Doi : 10.1016/j.neurad.2009.10.001 
Stéphane Kremer a, , Jean-François Matern a, Karin Bilger b, Bruno Lioure b, Yves Fornecker b, Françoise Stoll-Keller c, Izzie-Jacques Namer d, Jean-Louis Dietemann a, Samira Fafi-Kremer c
a UMR-7191 (LINC), service de radiologie 2, hôpital Hautepierre, université de Strasbourg, CHU de Strasbourg, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 
b Unité de greffes, service d’onco-hématologie, université de Strasbourg, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 67098 Strasbourg cedex, France 
c Inserm U748, laboratoire de virologie, université de Strasbourg, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 67098 Strasbourg cedex, France 
d UMR-7191 (LINC), service de médecine nucléaire, hôpital Hautepierre, université de Strasbourg, 67098 Strasbourg cedex, France 

Corresponding author. Tel.: +33 3 88 12 83 91.

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Summary

The clinical and radiological presentations of Epstein-Barr virus (EBV) encephalitis are pleomorphic, but a common and characteristic finding is an increased T2-weighted signal in the bilateral thalami and basal ganglia. We report here a case of post-transplant acute limbic encephalitis (PALE) syndrome that was possibly related to EBV infection. Six weeks after hematopoietic stem-cell transplantation, the patient developed confusion and anterograde amnesia. Brain magnetic resonance imaging (MRI) was performed and revealed bi-hippocampal and amygdala signal abnormalities. The technetium-99m single-photon emission computed tomography (99mTc SPECT) imaging confirmed bilateral limbic structural involvement. The clinical, biological and radiological presentations were consistent with a diagnosis of EBV-induced PALE syndrome. To our knowledge, this is the first described case of PALE syndrome possibly related to EBV infection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Epstein-Barr virus, Limbic encephalitis, MRI, Transplantation


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Vol 37 - N° 3

P. 189-191 - juillet 2010 Retour au numéro
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