Exploration d’une anémie ferriprive - 01/07/10
Jean-Christophe Saurin, Hopital Edouard-Herriot, service d’hépato-gastro-entérologie, 5, place d’Arsonval, 69437 Lyon cedex 3, France.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 5 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Points essentiels |
Seulement un tiers des anémies des personnes de plus de 65 ans sont ferriprives.
En revanche, en cas d’anémie ferriprive, le bilan endoscopique haut et bas détecte une cause dans près de 90 % des cas.
Dans les cas négatifs, la capsule endoscopique est particulièrement indiquée.
Lorsque tout est négatif, et que l’anémie persiste, une nouvelle endoscopie haute et basse semble l’examen le plus rentable.
L’anémie des femmes en période d’activité génitale est souvent ferriprive. La cause en est cependant souvent extradigestive, essentiellement gynécologique et nutritionnelle, justifiant un bilan précis et quantifié avant tout examen endoscopique.
En cas de symptôme digestif, l’endoscopie haute et/ou basse est justifiée, les principales causes d’anémie étant alors la gastrite à Helicobacter Pylori et la maladie cœliaque.
L’apport d’un examen du grêle comme la capsule endoscopique est mal évalué, et semble peu rentable, dans ce groupe.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Key points |
Only one third of anemias diagnosed in patients older than 65 years are iron-deficiency anemias.
In these iron-deficiency anemias after 65 years, bidirectional endoscopy diagnoses a cause in up to 90% of cases.
In case of negative bidirectional endoscopy, capsule endoscopy is clearly the best approach.
After a negative capsule, a new bidirectional endoscopy for the detection of previously missed lesions is the recommended option.
In young women with anemia is much more often an iron-deficiency anemia. The causes of this anemia can be multiple: low iron-intake, gynaecologic, and finally digestive. A step-by-step approach is thus of utmost importance to avoid unjustified examinations.
In case of digestive symptoms, an upper (or in rare cases lower) endoscopy can be justified, major diagnoses being Helicobacter Pylor gastritis and celiac disease.
The clinical relevance of capsule endoscopy is poorly evaluated in this group of patients, and seems of minimal impact.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 39 - N° 7-8
P. 794-798 - juillet 2010 Retour au numéro
Article précédent
- Chimiothérapie et préservation de la fertilité féminine
- Tristan Gauthier, Pascal Piver, Lise-Marie Durand, Lorène Donadel, Jean-Christophe Pech, Christophe Roux, Yves Aubard
- Démences vasculaires
- Marie-Anne Mackowiak
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?