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P210 - Double masse pancréatique chez une adolescente mucoviscidosique - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70610-2 
M. Demarche, P. Erpicum, K. Delbecque, L. Rausin, V. Pasquasy, C. Hoyoux
CHR Citadelle, Liège, BELGIQUE 

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Résumé

Objectif

Présentation d’une double masse pancréatique chez une patiente mucoviscidosique.

Sujet

BD, jeune fille de 13 ans, suivie dans le cadre d’une mucoviscidose pulmonaire, se plaint de douleurs abdominales épigastriques isolées.

L’échographie décrit un processus tumoral de 3 cm dans le corps du pancréas et un second dans la queue.

Les explorations biologiques et radiologiques sont exposées.

L’intervention chirurgicale consiste en une pancréatectomie corporéo-caudale avec conservation splénique associée à une cholécystectomie.

Résultats

L’histologie révèle une tumeur pseudopapillaire du pancréas et une rate accessoire intra-pancréatique.

Le follow-up à 9mois est négatif. Il n’y a aucun signe d’insuffisance endo-ou exocrine.

Une chirurgie moins large peut être discutée vu l’âge et la pathologie sousjacente.

Conclusions

La tumeur solide pseudopapillaire du pancréas ou tumeur de Frantz est une tumeur rare rencontrée plutôt chez la femme jeune. Le traitement est essentiellement chirurgical. Le pronostic est excellent mais l’existence de récidive tardive impose un follow-up.

Un nodule hypervascularisé, bien limité, de tonalité magnétique identique à la rate, situé dans la queue du pancréas doit faire évoquer le diagnostic d’une rate accessoire intrapancréatique.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 103 - juin 2010 Retour au numéro
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