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P282 - Suivis des malades opérés pour reflux vésico-rénal : Recul de 10 ans - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70680-1 
S. Touabti, Z. Soualili
CHU, Setif, ALGÉRIE 

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Résumé

Nous rapportons une série de 60 cas de reflux vésico rénal de haut grade opérés entre 1998 et 2008.

Matériel et Méthodes

La population ciblée concerne des enfants porteurs de reflux vésico-urétéral, primitif ayant subi avec succès une opération anti reflux selon la technique de Cohen

De cette étude ont été éliminés :

-
les dossiers incomplets
-
les enfants porteurs de bifidité ou duplicité urétérale
-
les reflux secondaires à toute autre pathologie

Méthodologie

La surveillance de ces patients a toujours été clinique, bactériologique échographique et scintigraphique en se basant surtout sur la croissance rénale, l’état du parenchyme rénale et la fonction rénale.

Résultats et conclusions

-
L’opération anti reflux diminue nettement les infections urinaires
-
elle n’empêche pas la progression de l’atrophie des petits reins
-
la taille normale d’un rein est une bonne garantie initiale de croissance rénale mais non une garantie absolue
-
La présence d’une lésion cortico papillaire est un élément péjoratif qui pèse lourd dans le risque de détérioration de la fonction rénale
-
l’opération anti reflux peut stabiliser une néphropathie mais n’empêche jamais l’évolution de cette dernière vers l’insuffisance rénale chronique.

Conclusion

Ne jamais, jamais négliger un reflux chez un enfant.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 120-121 - juin 2010 Retour au numéro
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