P311 - Forme sensitive d’un syndrome de Guillain-Barré chez une enfant de 4 ans après une gastro-entérite à adénovirus - 21/07/10
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Résumé |
Le syndrome de Guillain-Barré est une maladie rare, à médiation immune. Il représente la première cause de paralysie aiguë et extensive non traumatique.
Nous rapportons le cas d’une enfant de 4 ans qui a présenté quelques jours après une gastro-entérite aiguë à adénovirus, un syndrome de Guillain-Barré de forme sensitive. Le tableau clinique a débuté par une instabilité de la marche associée à des manifestations dysesthésiques des membres inférieurs. Puis un déficit moteur ascendant modéré s’est installé de façon concomittante à l’abolition des réflexes ostéotendineux. La ponction lombaire mettait en évidence une dissociation albumino-cytologique. L’EMG de détection et les PES étaient en faveur d’une polyradiculonévrite aiguë à prédominance sensitive. L’instauration d’un traitement par immunoglobulines intraveineuses a permis une amélioration rapide de la symptomatologie douloureuse.
Le syndrome de Guillain-Barré peut survenir quelque soit l’âge. Il est précédé dans 50 à 75 % des cas d’un évènement infectieux. La symptomatologie douloureuse dans les formes pédiatriques survient dans 50 à 80 % des cas. L’atteinte semble de sévérité moindre chez l’enfant.
Un mécanisme postinfectieux est le plus souvent retrouvé dans cette maladie qui est de meilleur pronostic à court et long terme chez l’enfant.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 17 - N° 6S1
P. 128 - juin 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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