L’hypospadias est une malformation congénitale fréquente des voies urinaires pouvant être source de lourdes conséquences sur les plans esthétique, fonctionnel et psychologique. Notre objectif est de montrer les aspects épidémiologique, thérapeutique et évolutif de cette affection à Madagascar. Nous avons effectué une étude rétrospective, descriptive des hypospadias vus au service de chirurgie viscérale infantile du CHU d’Antananarivo de janvier 2004 à septembre 2009. Nous avions colligé 62 cas représentant 0,91 % des hospitalisations du service. Les formes antérieure et pénienne moyenne retrouvées chez 50 patients (80,65 % des cas) prédominaient. Les techniques chirurgicales utilisées étaient celles de Duplay (80,65 %), Duckett (28,06 %) et Koyanagi (11,29 %). La fistule urinaire était la principale complication, rencontrée chez 14 patients (22,58 % des cas). Une reprise chirurgicale était nécessaire dans 6 cas soit 42,86 % de ces fistules. L’autre complication rencontrée chez 3 patients (4,84 % des cas) était une infection urinaire banale. L’évolution à moyen et long terme était toujours favorable. Le traitement essentiellement chirurgical de l’hypospadias est difficile avec un taux de complication important, surtout dans notre contexte.