La tuberculose rénale est une pathologie rare de l’enfant. La fréquence des formes urogénitales ne dépasse pas 5% chez l’enfant, vu que le temps d’incubation est long (allant de 3 à 20ans).Nous rapportons dans ce travail 3 cas à travers lesquels nous mettrons le point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques de la tuberculose rénale.

Il s’agit de 2 filles et un garçon âgés respectivement de 4 ans, 11ans et 15 ans. Deux d’entre eux ont été admis pour prise en charge de calculs coralliformes; alors que la troisième a présenté une infection urinaire compliquée de pyonéphrose qui a été drainée par une néphrostomie d’urgence. Opérée un mois plutard : elle a eu une pyélotomie, extraction des calculs et drainage par sonde JJ, les suites ont été marquées par un suintement chronique par la plaie, infection urinaire et dégradation de la fonction rénale justifiant la néphrectomie à six mois post opératoire. Une néphrectomie a été réalisée de première intention chez la fille de 4 ans. Dans ces 2 cas c’est l’anapath qui confirme le diagnostic de tuberculose. Deux de nos patients ont reçue une antibiothérapie anti-tuberculeuse triple pendant 2 mois puis double à base d’INH et Rifadine pendant 6mois.