CL055 - Asphyxie périnatale : Prise en charge initiale par le SMUR pédiatrique - 21/07/10
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Résumé |
Objectifs |
Évaluation de la prise en charge (PEC) immédiate de l’asphyxie périnatale (APN).
Matériel et Méthodes |
Étude rétrospective. Analyse de la PEC (en salle de naissance, fiches de transfert du SMUR, comptes rendus d’hospitalisation). Nouveau-nés (NN) d’âge gestationnel (AG) > 36,6 semaines d’aménorrhées (SA). Contexte d’APN et encéphalopathie d’au moins Stade I de Sarnat.
Résultats |
46 NN. Diabète gestationnel (n=5), éclampsie (n=1). Déclenchement (n=11), césarienne (n=28), liquide amniotique méconial (n=9), teinté (n=8), sanglant (n=2) non précisé (n=1). Anomalie du rythme cardiaque fœtal (n=43). AG moyen 39,5 SA. Poids de naissance moyen 3240g. Massage cardiaque externe (n=12), score d’Apgar < 5 à M10 (n=9). État neurologique jugé médiocre (n=26), bon (n=6), moyen (n=5) non précisé (n=9). La température corporelle a été maintenue < 36 (n=17), entre 36 et 37 (n=27). Traitement par hypothermie contrôlée (n=19). Taux de survie de 63 % (n=29) et un taux de décès de 37 % (n=17). Une survie avec encéphalopathie anoxo ischémique (EAI) stade I (n=19), stade II (n=26) et stade III (n=1).
Conclusion |
Une évaluation neurologique précise des états d’asphyxie périnatale et un transfert précoce permettrait peut être d’améliorer le pronostic de certaines asphyxies périnatales.
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Vol 17 - N° 6S1
P. 15-16 - juin 2010 Retour au numéro
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