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P433 - La granulomatose septique chronique : étude de 10 cas - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70826-5 
R. Ben Abdallah Chabchoub 1, I. Maaloul 1, L. Gargouri 1, H. Turki 1, N. Ben Halima 1, M. Barbouche 2, M. Hachicha 1, A. Mahfoudh 1
1 CHU Hedi Chaker, Sfax, TUNISIE 
2 Institut Pasteur, Tunis, TUNISIE 

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Résumé

Introduction

La granulomatose septique chronique GSC est un déficit immunitaire consécutif à un défaut du métabolisme oxydatif des phagocytes.

Objectif

Dégager les particularités épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives de la GSC

Matériels et méthodes

Étude rétrospective des cas de GSC colligés au service de pédiatrie durant une période de 24 années.

Résultats

10 cas de GSC ont été diagnostiqués. Il s’agit de 9 garçons et 1 fille d’âge moyen égal à 27 mois. Les circonstances de découverte étaient une pneumopathie trainante dans 3cas, des infections récidivantes dans 1 cas, une polyadénopathie dans 3 cas, une ostéomyélite dans 1 cas, une bécégite dans 2 cas et une fièvre avec douleur abdominale et AEG dans 1 cas. La sérologie aspergillaire était positive dans 4 cas. La RBK était positive dans 1 cas. Le test au NBT était en faveur de la GSC dans tous les cas. Le traitement a été basé sur l’AmphoB dans 5 cas, des antituberculeux dans 6 cas, le Bactrim dans 6 cas et le sporanox dans 7 cas.

L’évolution était favorable dans 5 cas. Le décès a été survenu dans 4 cas.

Conclusion

La GSC est une maladie rare caractérisée par une prédisposition aux infections bactériennes et fongiques. Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques et biologiques.

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Vol 17 - N° 6S1

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