Chez l’enfant, la fièvre est un motif fréquent de consultation. Le médecin doit en quelques minutes rechercher la cause, évaluer la gravité et prescrire ou non des examens complémentaires. Le dosage de la PCR en micro méthode peut-il l’aider ?

Son intérêt aux urgences hospitalières a été démontré.Notre but est de démontrer que cette technique peut devenir un examen de routine en exercice ambulatoire.

Nous avons dosé la PCR chez 61 enfants, présentant une fièvre de plus de 12 heures, isolée ou avec peu de signe. Nous avons utilisé le NycoCard CRP single test. Sa fiabilité est très bonne. Il se fait en 3 minutes avec une goutte de sang. Le coût de l’appareil de mesure est de 800 €. Chaque test revient à 2,5 €.

10 % des dosages sont supérieurs à 100 (Pyélonéphrites, Salmonellose, Kawasaki…).77 % inférieurs à 50, ne sont que des pathologies bénignes. De 50 à 100, on trouve des cas sévères (méningite, pneumopathies…) mais aussi des cas bénins et la clinique garde toute sa valeur.

Ce test apporte une aide précieuse en pédiatrie ambulatoire. Il est fiable, rapide, et d’un coût faible et nous l’utilisons couramment (20 tests par mois en 2009).