Bien que le cancer soit la 3^e cause de décès chez les adolescents et jeunes adultes (AJA), on sait peu de choses de la fin de la vie de ces patients. Cette étude a pour but de fournir des informations sur l’histoire clinique et la fin de vie des AJA traités pour un cancer.

Nous avons étudié les dossiers des patients suivis dans le département de pédiatrie de l’IGR, décédés de progression tumorale entre 01/2007 et 12/2008 et âgés de 13 à 27 ans au moment du décès.

45 AJA correspondaient à ces critères, essentiellement des patients traités pour sarcomes ou tumeurs cérébrales. Nombre médian de lignes de traitement : 3. Durée de survie médiane : 18 mois après le diagnostic et de 7 mois après la 1ère rechute/progression. Nombre médian de symptômes pendant la phase terminale : 5, essentiellement la douleur, la dyspnée (physiques), l’anxiété et la colère (psychologiques). Principaux soins de support dans la dernière semaine : transfusions, nutrition artificielle, corticoïdes, prise en charge de la douleur, sédation. La majorité des patients sont décédés dans le département de pédiatrie de l’IGR. Une plus grande attention doit être prêtée aux soins palliatifs prodigués aux AJA décédant d’un cancer. La formation d’unités dédiées doit être encouragée.