CL091 - Rôle de la protonthérapie dans les tumeurs pédiatriques : expérience d’Orsay - 21/07/10
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Résumé |
Introduction |
la protonthérapie (PT) apporte un bénéfice par l’épargne qu’elle permet des tissus sains. Elle offre aussi la possibilité d’escalader la dose pour des tumeurs agressives.
Sujets, Matériel et Méthode |
108 enfants ont été pris en charge entre 1994 et 2007 à Orsay par PT, pour tout (44) ou partie (64) de leur RT. Étaient sélectionnés : 1]craniopharyngiomes (33) ; 2]gliomes BG (15) ; 3]sarcomes osseux (34) ; 4]sarcomes des tissus mous (11) ; 5]« autres » (15). L’âge médian était de 11 ans et la dose administrée de 50 à 70 Gy Eq Co, en fractionnement classique. La préparation des malades a fait appel à une dosimétrie 3D (TDM/IRM haute définition fusionnées) et la mise en place à un positionnement stéréotaxique par « fiduciaires » implantés. Une AG a été effectuée dans 7 cas.
Résultats |
avec un suivi moyen de 28 mois, la SG/SSR selon Kaplan/Meier à 5 ans, s’établit pour l’ensemble du groupe, à (%) 88/72. Par sous-groupes, elles s’établissent à 1]100/71, 2]100/52, 3]92/85, 4]63/54, 5]64/55. La tolérance immédiate et à long terme a été jugée excellente.
Conclusion |
cette expérience clinique encourageante basée sur un équipement ancien sera prochainement complétée par l’utilisation d’un accélérateur compact + source isocentrique aux multiples possibilités nouvelles.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 17 - N° 6S1
P. 27 - juin 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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