CL127 - Le traitement androgénique avant la chirurgie d’hypospade augmente t-il le risque de complications liées à la cicatrisation? - 21/07/10
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Résumé |
Objectif |
Évaluation de la cicatrisation des uréthroplasties en Onlay chez les patients porteurs d’un hypospade avec division proximal du corps spongieux avec ou sans stimulation androgénique pré-opératoire.
Matériel et Méthodes |
Étude rétrospective (1997 - 2007) de 126 Onlays réalisés par le même opérateur selon le même protocole. Trente patients ont reçu des androgènes préopératoires (HCG et/ou Androtardyl®). Le traitement a été administré entre 1 et 24 mois avant le geste chirurgical
Résultats |
Avec un suivi moyen de 41mois (10-97 mois) 35 patients (27,7 %) ont présenté une complication dont 26 (20,6 %) fistules ou déhiscences. Trente % des patients stimulés ont présenté une complication contre 17,7 % chez les non-stimulés. Si la stimulation est donnée plus de 3 mois avant chirurgie le taux de complication est de 21,7 % (5/23 patients) contre 57 % (4/7 patients) si la stimulation est moins de 3 mois avant chirurgie.
Conclusions |
Le rôle délétère des androgènes sur la cicatrisation cutanée est retenu par les dermatologistes. Cette série, qui demande a être confirmée par une étude prospective, plaide en faveur d’un délai d’au moins 3 mois entre stimulation androgénique et chirurgie.
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Vol 17 - N° 6S1
P. 35 - juin 2010 Retour au numéro
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