Les matrices dermiques sont utilisées en France depuis 1997 (Integra^®) pour le traitement des brûlés à la phase aigue puis pour les séquelles de brûlure et la chirurgie réparatrice. Depuis 2007 en France, de nouveaux dermes sont commercialisés. Le Matriderm^® est une matrice acellulaire composée de collagène et d’élastine sans feuillet de silicone. La forme 1mm présente l’avantage d’être greffée immédiatement.

Nous présentons une série de 15 patients traités par Matriderm^® entre février 2008 et février 2010 avec un recul de 4 à 28 mois : 1 patient brûlé traité à la phase aigue par Matriderm^® 2 mm en 2 temps espacés de 10 jours, 14 patients traités en chirurgie réparatrice avec Matriderm^® 1mm en 1 temps : 9 séquelles de brûlures, 4 naevus géants ou leurs séquelles, 1 dermatofibrosarcome.

Nous n’avons déploré aucune infection. Dans 2 cas la greffe de peau n’a pas pris de façon satisfaisante (13 %). La qualité cicatricielle est jugée selon l’échelle de Vancouver à 3 mois, 6 mois et 1 an.

Les difficultés sont analysées. Matriderm^® semble moins sensible à l’infection qu’Integra^®. La période inflammatoire semble plus courte. Notre série est trop faible pour tirer des conclusions mais ces résultats sont en accord avec la littérature.