CL165 - Pleuropneumonectomie à visée carcinologique chez l’enfant : une option thérapeutique ? - 21/07/10
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Résumé |
Objectif |
Rapporter indications, techniques et morbidités de trois pleuropneumonectomies à visée carcinologique.
Matériel et Méthode |
Revue des dossiers des enfants ayant subit une pleuropneumonectomie entre 2005 et 2009 à Lyon.
Résultats |
Trois pleuropneumonectomies ont été réalisées chez des enfants âgés de 9 à 15 ans pour une rechute métastatique d’un ostéosarcome, une tumeur d’Ewing et un sarcome indifférencié de localisations pleurales et parenchymateuses unilatérales. Thoracotomies et sternotomie ont permis des exérèses carcinologiquement complètes dans deux cas, marginale dans un cas. Les durées d’hospitalisation étaient de 8 à 11 jours. Les chimiothérapies postopératoires ont pu être débutées à J15. Scores de Lansky et Performans Status n’ont pas été altérés par la chirurgie. Un enfant est décédé 4 mois après d’une rechute avec localisations cérébrales. Les deux autres sont en en vie et en rémission complète 27 et 10 mois après la chirurgie.
Conclusion |
En cas de tumeur primitive ou secondaire pleurale unilatérale non curable par chimiothérapie ou radiothérapie, la pleuro pneumonectomie est une option thérapeutique de dernier recours qui semble bien tolérée à court terme chez l’enfant. L’impact sur la survie reste à démontrer.
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Vol 17 - N° 6S1
P. 45 - juin 2010 Retour au numéro
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