P007 - Le pamidronate intraveineux diminue les fractures chez les enfants polyhandicapés - 21/07/10
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Nous avons évalué l’effet du pamidronate intraveineux sur le taux de fractures et les marqueurs osseux de 29 patients d’âge médian: 12,8 ans pour un suivi médian de 8 mois. Le site de fracture le plus fréquent était le fémur (37/62 fractures). Les facteurs de risque d’ostéoporose retrouvés étaient: absence de marche (tous), indice de masse corporelle inférieur à -2 DS, traitement anticonvulsivant, puberté retardée ou incomplète, carence calcique. Aucuns patients n’avaient de carence en vitamine D. Avec une dose moyenne de pamidronate de 1,4mg/kg tous les 3 mois, l’incidence des fractures a diminué de 4,35.10-3 à 0,34.10-3 fractures par patient et par mois (p<0,01) ainsi que les marqueurs de résorption osseuse (calciurie/ créatininurie: de 0,5±0,5 à 0,37±0,05; D-pyridinolinurie/créatininurie: de 151 à 117% de la valeur normale pour l’âge). Le pamidronate intraveineux à faible dose (environ 5,4mg/kg/an) diminue la résorption osseuse et les fractures de ces patients. La correction des facteurs de risque associés d’ostéoporose est nécessaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 17 - N° 6S1
P. 52 - juin 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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