P072 - Association d’une cytostéatonécrose néonatale, d’une hypertriglycéridemie et d’une hypercalcémie - 21/07/10
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Résumé |
Introduction |
La cytostéatonécrose du nouveau né est une hypodermite aigue qui apparait entre la première et la sixième semaine de vie, généralement après un accouchement difficile. La complication principale est l’hypercalcémie.
Observation |
Nouveau né de sexe masculin admis à trois semaines de vie pour des vomissements. Dans les antécédents on note une naissance à terme, par voie basse, avec notion de souffrance néonatale rapidement résolutive. L’examen de la peau trouve des lésions cutanées à type de placards sous cutanées dures, de couleur rouge violine et localisées sur le dos et les fesses évoquant une cytostéatonécrose. Le bilan initial retrouve une hypercalcémie à 110 mg/l. La phosphorémie et l’albuminémie sont normales. Le 1,25 hydroxy-vitamine D est élevé à 258 pmol/l. Le bilan lipidique montre une hypertriglycéridemie chez le nouveau né et sa mère respectivement à 3,16 g/l et 4,46 g/l. Le traitement a consisté à une hyperhydratation saline parentérale associée à un diurétique de l’anse pendant 4 jours consécutifs permettant une normalisation durable de la calcémie.
Conclusion |
La cytostéatonécrose du nouveau né est une entité de diagnostic clinique. La dyslipidémie maternelle constitue un nouveau facteur de risque pour son apparition.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 17 - N° 6S1
P. 68 - juin 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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