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P081 - Abcès hépatique chez un nouveau né secondaire à l’emplacement d’un cathéter ombilical - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70482-6 
K. Khabbache, K. Alaoui, Z. Akoudad, A. Oulmaati, A. Bouharrou
Service de Néonatologie et de Réanimation Néonatale CHU Hassan II, Fès, MAROC 

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Résumé

L’abcès hépatique est extrêmement rare chez le nouveau né (N.N), moins de 50 cas sont rapportés dans la littérature. Il peut être la complication d’un mal positionnement ou d’une asepsie insuffisante à son emplacement d’où l’intérêt de la prudence lors de sa mise en place. Nous rapportons un cas inhabituel d’abcès du foie chez un N.N hospitalisé à J3 de vie pour infection matérno-fœtale. Au 3e jour de son hospitalisation le N.N a bénéficié d’une mise en place d’un cathéter ombilical. Deux jours plus tard le N.N a présenté une défaillance hémodynamique avec distension abdominale. Le cathéter ombilical a été retiré et l’antibiothérapie a été changée après réalisation d’un bilan infectieux et d’une hémoculture qui est revenue positive à l’enterobacter cloacae. L’échographie abdominale a montré l’image d’un abcès de 2,6 cm au niveau du dôme hépatique. L’antibiothérapie à base d’Amikac yne+Teicoplanine+Imipenème était maintenue pendant 2 semaines. L’évolution de notre patient était favorable cliniquement et radiologiquement. Les contrôles échographiques montraient une diminution progressive de l’abcès avec au dernier contrôle après 5 mois une calcification de 6 mm.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 70-71 - juin 2010 Retour au numéro
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