D’individualisation relativement récente, le syndrome du petit côlon gauche réalise un tableau d’occlusion néonatale basse où le lavement opaque aux produits hydrosolubles trouve son double intérêt, diagnostique et thérapeutique. Notre but est de discuter cette entité exceptionnelle à travers notre cas et une revue de la littérature.

Il s’agit d’un nouveau né de sexe masculin né à terme avec un poids de naissance de 3 kg, qui présente un tableau d’occlusion néonatale. L’examen physique montrait un ballonnement abdominal et un tympanisme diffus, la progression d’une sonde rectale se faisait normalement. Une radiographie thoracoabdominale a montré une distension intestinale modérée, diffuse, avec des niveaux hydroaériques avec vacuité du petit bassin. Un lavement opaque aux produits hydrosolubles a montré une injection complète du côlon, mais le côlon gauche apparaissait de plus petit calibre. Le diagnostic de syndrome d’un petit côlon gauche a été retenu. 24 heures plus tard le transit a repris de façon progressive. L’évolution a été favorable.

Le syndrome de petit côlon gauche est une cause extrêmement rare d’occlusion néonatale où le lavement opaque aux hydrosolubles constitue le moyen diagnostique et thérapeutique.