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P118 - Le rachitisme carentiel chez l’enfant (à propos de 18 cas) - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70519-4 
L. Sfaihi, I. Majdoub, L. Gargouri, I. Kalamoun, T. Kamoun, M. Hachicha
CHU Hédi Chaker, Sfax, TUNISIE 

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Résumé

Objectif du travail

Rappeler les particularités du rachitisme carentiel.

Patients et Méthodes

Étude rétrospective des cas de rachitisme colligés au service de pédiatrie du CHU Hédi Chaker de Sfax durant une période de 15 ans (1994-2008).

Résultats

18 cas de rachitisme carentiel ont été colligés (11 garçons et 7 filles) d’âge moyen de 10 mois. Les circonstances de découverte étaient des convulsions (6 cas), des déformations osseuses (3 cas), des broncho-pneumopathies récidivantes (2 cas), une crise de tétanie dans 1 cas, et découverte fortuite (3 cas). Les signes radiologiques étaient : une déminéralisation osseuse (14 cas), anomalies métaphysaires (8 cas), aspect en bouchon de champagne des articulations chondro-costales (5 cas), des déformations osseuses (5 cas), et la radiographie était normale (4 cas). Le traitement a comporté une perfusion calcique dans 12 cas, relayée par le calcium et la vitamine D per os dans tous les cas. L’évolution était favorable dans 11 cas, et marquée par la persistance des déformations osseuses dans 2 cas.

Conclusion

Le rachitisme carentiel est une pathologie qui persiste encore en Tunisie, surtout dans les zones défavorisée. Insister sur la prophylaxie par la vitamine D est la mesure qui permettrait d’éradiquer cette pathologie.

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Vol 17 - N° 6S1

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