P138 - L’épiphysiolyse fémorale supérieure – à propos de 20 cas - 21/07/10
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Résumé |
Objectif |
La coxa vara essentielle se définit par le glissement du noyau épiphysaire fémoral supérieur sur la métaphyse à travers le cartilage de conjugaison cervico-céphalique pathologique.
Matériels et Méhodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 20 cas d’épiphysiolyse fémorale supérieure colligée sur une période de 5 ans de janvier 2005 à janvier 2010.
Résultats |
L’âge moyen de nos patients est de 13,5 ans avec une nette prédominance masculine (18 garçons) ayant tous un excès de poids.
La notion de traumatisme minime est retrouvée dans 14 cas, la douleur et la boiterie étaient des signes constants de consultation. Le signe de drheman est positif dans tous les cas. Le coté droit était atteint dans 10cas, et la bilatéralité dans 2 cas. Tous nos malades ont bénéficié d’une traction collée initiale, puis d’un embrochage dans 12 cas, un vissage et embrochage dans 6 cas, et le vissage seul dans 2 autres cas. L’évolution était jugée satisfaisante.
Conclusion |
L’épiphysiolyse fémorale supérieure de l’enfant et de l’adolescent pose encore de difficiles problèmes thérapeutiques essentiellement dans ses formes chroniques et de déplacement modéré où se discutent la fixation en place ou une chirurgie plus ambitieuse de réduction avant fixation.
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Vol 17 - N° 6S1
P. 84 - juin 2010 Retour au numéro
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