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P136 - Lupus aigu érythémateux disséminé pédiatrique : à propos de 17 cas - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70536-4 
O. Benjelloun, L. Aitmhammed, K. Bouayed, N. Mikou
CHU Ibn Rochd, Casablanca, MAROC 

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Résumé

Le LED de l’enfant est une affection systémique auto-immune d’étiologie inconnue potentiellement sévère.

But du travail

Rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutives et thérapeutiques d’une série de 17 cas de LED sur une période de 9 ans.

L’âge moyen est de 13 ans avec une prédominance féminine. L’atteinte articulaire est présente chez tous les patients. Les signes généraux sont retrouvés dans 70 %, l’atteinte cutanée dans 82 %, l’atteinte des séreuses dans 29 % et les signes hématologiques (hémolyse) dans 12 %. Les AAN et les anti-DNA natifs sont positifs chez tous les patients. Une hypocomplémentémie est notée dans 82 %, une fausse sérologie syphilitique positive est retrouvée chez 3 patients et les antiphospholipides sont présents chez 2 autres. La protéinurie des 24 h est minime dans 18 % et massive dans 6 %. La PBR a été pratiquée chez 5 patients.Tous les enfants ont reçu des corticoïdes associés à de l’hydroxychloroquine dans 65 %. 2 patients ont été mis respectivement sous cyclophosphamide et micophénolate mofetyl. L’évolution a été favorable dans la majorité des cas.

Le LED est une maladie sévère à évolution imprévisible. Le pronostic dépend de l’atteinte rénale et neurologique ce qui impose une prise en charge précoce et spécialisée.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 84 - juin 2010 Retour au numéro
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