P136 - Lupus aigu érythémateux disséminé pédiatrique : à propos de 17 cas - 21/07/10
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Résumé |
Le LED de l’enfant est une affection systémique auto-immune d’étiologie inconnue potentiellement sévère.
But du travail |
Rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutives et thérapeutiques d’une série de 17 cas de LED sur une période de 9 ans.
L’âge moyen est de 13 ans avec une prédominance féminine. L’atteinte articulaire est présente chez tous les patients. Les signes généraux sont retrouvés dans 70 %, l’atteinte cutanée dans 82 %, l’atteinte des séreuses dans 29 % et les signes hématologiques (hémolyse) dans 12 %. Les AAN et les anti-DNA natifs sont positifs chez tous les patients. Une hypocomplémentémie est notée dans 82 %, une fausse sérologie syphilitique positive est retrouvée chez 3 patients et les antiphospholipides sont présents chez 2 autres. La protéinurie des 24 h est minime dans 18 % et massive dans 6 %. La PBR a été pratiquée chez 5 patients.Tous les enfants ont reçu des corticoïdes associés à de l’hydroxychloroquine dans 65 %. 2 patients ont été mis respectivement sous cyclophosphamide et micophénolate mofetyl. L’évolution a été favorable dans la majorité des cas.
Le LED est une maladie sévère à évolution imprévisible. Le pronostic dépend de l’atteinte rénale et neurologique ce qui impose une prise en charge précoce et spécialisée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 17 - N° 6S1
P. 84 - juin 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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