P188 - Tumeurs uro-épithéliales vésicales de bas grade chez l’enfant - 21/07/10
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Résumé |
Les tumeurs urothéliales de vessie sont exceptionnelles chez l’enfant. Nous rapportons 2 observations.
La tumeur a été découverte chez un garçon de 12 ans devant une hématurie macroscopique et chez une fille de 16 ans atteinte d’une trisomie 21 devant une rupture calicielle sur obstacle du bas uretère. Dans les deux cas une tumeur d’allure papillaire du plancher vésical gauche envahissant le méat urétéral était retrouvée. Une exerèse tumorale associée à une réimplantation urétérale était réalisée dans un cas avec deux récidives à 1 et 16 mois sur le néo-méat nécessitant deux résections transurétrales de vessie (RTUV) associée à une instillation d’améthycine. Les lésions inflammatoires biopsiées à distance ne sont pas tumorales. Dans le deuxième cas, devant le caractère multifocal des lésions la RTUV avec instillation d’amétycine a été préferée d’emblée.
Le diagnostic histologique était : néoplasie urothéliale papillaire de faible grade de malignité. La trisomie 21 semble protéger des tumeurs solides notamment des carcinomes. Malgré le faible grade de malignité de ces tumeurs une surveillance par endoscopie reste nécessaire devant la récidive et le caractère multifocal de ces lésions.
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Vol 17 - N° 6S1
P. 97 - juin 2010 Retour au numéro
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