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Morbidité de la chirurgie carcinologique cervicofaciale - 30/07/10

Doi : 10.1016/j.annfar.2004.07.004 
J.-L. Bourgain a, , E. Hentgen b
a Département d'anesthésie-réanimation, institut Gustave-Roussy, 39, rue Camille-Desmoulins, 94805 Villejuif 
b Département d'anesthésie-réanimation, centre hospitalier de Saintes, BP 326, 17108 Saintes, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L'anesthésie pour chirurgie des cancers des voies aérodigestives supérieures s'est modifiée du fait des nouvelles techniques de reconstruction et des études de morbidité ayant démontré les facteurs de risque de complication. Malgré les difficultés d'intubation et les durées d'intervention très longues, la morbidité peropératoire est faible. La prise en charge adaptée des patients aux antécédents cardiaques ou pulmonaires a permis une réduction de l'incidence des complications. Le risque de mort subite postopératoire persiste et mérite une surveillance attentive dans les premiers jours après la chirurgie. L'incidence des complications infectieuses locales reste encore très élevée et ne s'est pas modifiée depuis l'introduction de l'antibioprophylaxie.

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Abstract

Identification of specific risk factors by analysis of complications and new reconstructive surgical procedures has changed anaesthesia practice for cervicofacial cancer surgery. In spite of difficult airways and long duration of surgery, the incidence of complications is low. Adapted protocols for patients with cardiac or respiratory diseases allow the reduction of complication rate. Nevertheless, risk of early postoperative death persists and justifies careful monitoring during the first days after surgery. Incidence of local infection remains high.

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Mots clés : Morbidité, Chirurgie carcinologique

Keywords : Morbidity, Cervicofacial cancer surgery


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Vol 23 - N° 9

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