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Plaie de l'aorte abdominale au cours d'une cure de hernie discale - 30/07/10

Doi : 10.1016/j.annfar.2004.07.009 
A. Godier, M.-L. Felten, J. Frappier, D. Journois , D. Safran
Service d'anesthésie–réanimation chirurgicale, hôpital européen Georges-Pompidou, 15–20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons l'observation d'une patiente de 54 ans opérée d'une cure de hernie discale foraminale. En fin d'intervention, la survenue brutale d'un état de choc hypovolémique a fait pratiquer une tomodensitométrie abdominopelvienne, qui a permis de mettre en évidence un hématome rétropéritonéal orientant le diagnostic vers une plaie vasculaire aortique. Le traitement de cette lésion aortique a consisté en la pose d'une prothèse couverte par voie endovasculaire et les suites de ce geste peu invasif ont été simples. Ce cas clinique est un exemple de complications vasculaires, rares, mais potentiellement graves, de la chirurgie du disque intervertébral. C'est aussi une illustration de la place croissante des traitements endovasculaires dans la prise en charge en urgence des lésions de l'aorte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a case of an abdominal aorta lesion on a 54-year-old woman, who underwent surgery for the treatment of a foraminal disk hernia. At the end of the hernia repair, a sudden hypovolaemic collapse occurred. A computed tomography revealed an abdominal aorta disruption and a retroperitoneal haematoma. An endovascular treatment was preferred to a surgical reintervention and an endoluminal stent-graft was inserted; the postoperative course was uneventful. This case report describes an example of vascular complications of disk hernia surgery which are rare but potentially serious. It emphasizes the increasing development of endovascular procedures and their utility in the treatment of acute contained aortic disruption.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Plaie de l'aorte abdominale, Cure de hernie discale

Keywords : Abdominal aorta lesion, Foraminal disk hernia


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Vol 23 - N° 9

P. 917-919 - septembre 2004 Retour au numéro
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