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Neuropatie periferiche nell'infezione da virus dell'immunodeficienza umana - 06/08/10

[17-103-A-10]  - Doi : 10.1016/S1634-7072(10)57978-9 
G. Saïd a,  : Professeur, P. Chemouilli b
a Fédération des maladies neurologiques, Hôpital de la Salpêtrière, 47, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Service de neurologie, Hôpital Albert Chenevier, 40, rue de Mesly, 94010 Créteil cedex, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Neurologia

Résumé

Il numero di pazienti infettati dal virus dell'immunodeficienza umana aumenta in molti paesi in via di sviluppo mentre è più o meno stabile nei paesi industrializzati, dove i trattamenti moderni, molto efficaci, hanno modificato il profilo evolutivo e hanno fatto abbassare considerevolmente la mortalità e il rischio di infezioni opportunistiche. Il sistema nervoso rimane comunque esposto a complicanze la cui frequenza non sembra essere diminuita in modo rilevante, e il polimorfismo delle neuropatie che compaiono in questo contesto rimane considerevole. Le neuropatie più frequenti sono le polineuriti dolorose tardive, ma si possono anche osservare, o possono perfino rivelare la malattia, alcune forme focali e alcune neuropatie infiammatorie multifocali. Le neuropatie legate a infezioni opportunistiche da citomegalovirus sembrano attualmente meno frequenti. I trattamenti con gli analoghi nucleosidici espongono i pazienti a un rischio aumentato di polineurite dolorosa difficile da differenziare dalle polineuriti sensitive tardive.

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Parole chiave : Virus dell'immunodeficienza umana, Neuropatia periferica, Citomegalovirus, Biopsia nervosa


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