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Sudden coma after subclavian catheterization - 19/08/10

Doi : 10.1016/j.annfar.2010.05.010 
S.M. Au a, S. Silvera b, S. Ghiglione a, A. Mignon a, , S. Jacqmin a
a Département d’anesthésie réanimation, hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-St-Jacques, 75014 Paris, France 
b Department of Radiology, hôpital Cochin, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris, University Paris Descartes, 27, rue du Faubourg-St-Jacques, 75014 Paris, France 

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Abstract

Bilateral thalamic infarction is a very rare affection. We report here a case of bithalamic infarction during subclavian catheterization related to the accidental migration and complete occlusion of an arterial embolism to the Percheron’s artery. Percheron’s artery is an anatomical variation described in 1977, constituted by a solitary arterial trunk arising from one of the proximal segments of a posterior cerebral artery supplying the paramedian thalami and the rostral midbrain bilaterally. We review here the clinical presentation and discuss the aetiologies of such a cerebral infarction.

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Résumé

L’infarctus cérébral bithalamique est une entité clinique exceptionnelle, que nous décrivons ici dans les suites immédiates de la pose d’un cathéter veineux central sous-clavier. Nous faisons ici la première description de cet accident en rapport avec un embole artériel accidentel dans une variation anatomique décrite par Percheron en 1977 comme la naissance d’un tronc commun issu de l’artère cérébrale postérieure vascularisant le thalamus. Ce cas clinique permet de faire le point sur la clinique et les étiologies de ces accidents vasculaires cérébraux exceptionnels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Subclavian catheterization, Cerebral infarction, Accident of catheterization, Anatomical variation, Coma

Mots clés : Cathéter sous-clavier, Infarctus cérébral, Accident de cathétérisation, Variation anatomique, Coma


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Vol 29 - N° 7-8

P. 582-583 - juillet 2010 Retour au numéro
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