Actualités en cardiologie - 01/01/04
Département de cardiologie, Hôpital Européen Georges Pompidou, 20, rue Leblanc 75015 Paris France
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Résumé |
Depuis 2 ans, de nouveaux progrès ont marqué la pathologie et la thérapeutique cardiovasculaires. Notamment, l'étude LIFE a montré la supériorité du losartan sur l'aténolol dans l'hypertension artérielle (HTA) sur la morbidité et la mortalité ; l'étude HPS a confirmé le bénéfice de la simvastatine en prévention secondaire, et pour la première fois indépendamment de la cholestérolémie initiale ; l'étude AFFIRM a souligné la nécessité de la poursuite de l'anticoagulation dans la fibrillation atriale ; la mise à disposition de l'éplérénone constitue une véritable avancée dans le traitement de l'HTA et de l'insuffisance cardiaque ; chez les coronariens stables, sans insuffisance cardiaque, l'étude EUROPA a montré le rôle bénéfique préventif d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion, le perindopril ; les résultats de l'étude CHARM ont démontré l'intérêt d'un inhibiteur de l'angiotensine II, condésartan, en cas d'intolérance aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion ou en association avec eux ; la mise en place d'un défibrillateur automatique implantable dans la prévention de la mort subite a vu ses indications s'élargir grâce à l'étude MADIT II ; l'année 2003 a été marquée par l'utilisation en routine des stents actifs après la publication en 2002 de l'étude RAVEL. La place éminente du dosage du peptique natriurétique B (BNP) dans le diagnostic des dyspnées et de l'insuffisance cardiaque diastolique a été confirmée. L'absence d'intérêt du traitement hormonal substitutif de la ménopause en prévention primaire a été soulignée par l'étude WHI. La cardiologie pédiatrique est dominée par les progrès importants du cathétérisme interventionnel.
Mots-clés : Hypertension artérielle, Insuffisance coronaire, Insuffisance cardiaque, Troubles du rythme, Stimulation, Valvulopathie, Cardiologie pédiatrique, Imagerie médicale cardiologique
Plan
- Anatomie du cœur
- S. El Batti, C. Latrémouille, T. Le Houerou
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