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Évaluation de l’épaisseur de la couche des fibres nerveuses rétiniennes en OCT 3 : étude prospective sur 53 enfants normaux - 27/09/10

Doi : 10.1016/j.jfo.2010.06.011 
J. Gire a, , E. Cornand a, C. Fogliarini a, C. Benso a, B. Haouchine b, D. Denis a
a Service d’ophtalmologie, centre hospitalo-universitaire Nord, chemin des Bourrelly, 13915 Marseille cedex 20, France 
b Service d’ophtalmologie, centre hospitalier Robert-Ballanger, 93602 Aulnay-Sous-Bois, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Mesurer les valeurs de l’épaisseur de la couche des fibres nerveuses rétiniennes (RNFL thickness) en tomographie par cohérence optique (OCT) dans une population d’enfant normal et évaluer l’influence de différents facteurs sur les valeurs du RNFL thickness, afin de compléter les données des différentes études déjà réalisées sur ce sujet.

Matériel et Méthode

Les 104 yeux de 53 enfants normaux, âgés de quatre à 15 ans ont bénéficié d’une mesure du RNFL thickness en OCT (Stratus OCT 3, Carl Zeiss Meditec, Dublin, Californie, États-Unis). La population comprenait 28 garçons et 25 filles ; la moyenne d’âge était de 9,68±3,02 ans (4 ; 15) ; la réfraction moyenne en équivalent sphérique était de +1,79±2,11 dioptries (-3,50 ; 5,75). Les effets de l’âge, du sexe et de la réfraction sur le RNFL thickness ont été analysés statistiquement avec statistical package for social sciences (SPSS) Package (version 15, Chicago).

Résultats

La moyenne globale du RNFL thickness était de 104,33±10,22 μm (85,87 ; 145,82 μm). Le RNFL thickness était le plus épais en inférieur (132,99±16,36 μm), puis en supérieur (130,72±19,51 μm), puis en nasal (79,01±18,48 μm) et enfin en temporal (73,79±12,61 μm). En analyse de régression univariée, aucune différence statistiquement significative n’a été démontrée entre l’âge et la réfraction et l’âge et le RNFL thickness. En analyse de régression univariée comme multivariée, la réfraction n’a eu une influence significative que sur la moyenne temporale (p<0,001) du RNFL thickness.

Conclusion

L’OCT est un examen tout à fait utilisable pour mesurer le RNFL thickness chez l’enfant. Cette étude confirme les valeurs normales du RNFL thickness chez l’enfant, utiles au clinicien dans l’évaluation et le traitement de la pathologie du nerf optique en ophtalmopédiatrie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

To measure the peripapillary retinal nerve fiber layer thickness (RNFL thickness) in normal children using optical coherence tomography (OCT) and evaluate the effects of several factors on RNFL thickness, in order to complete results of other studies on this topic.

Material and method

One hundred and four eyes of 53 normal children were investigated using OCT (Stratus OCT 3, Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA) measuring the RNFL thickness. These 28 boys and 25 girls had a mean age of 9.68±3.02 years (range, 4–15 years) and a mean refraction in spherical equivalent of +1.79±2.11 diopters (range, −3.50–5.75). The effects of age, sex, and refraction on RNFL thickness were statistically analyzed with the SPSS Package (version 15, Chicago, IL, USA).

Results

RNFL thickness was 104.33±10.22 μm (range, 85.87–145.82). RNFL thickness was greatest inferiorly (132.99±16.36 μm) and superiorly (130.72±19.51 μm), thinner nasally (79.01±18.48 μm), and thinnest temporally (73.79±12.61 μm). In univariate regression analysis, age had no significant effect on refraction and RNFL thickness. In univariate and multivariate analysis, refraction had a significant effect only on temporal (p<0.001) RNFL thickness.

Conclusion

OCT can be used to measure RNFL thickness in children. This study confirms normal children’s RNFL thickness data, which can be useful to the clinician in evaluating and treating optic nerve disorders in children.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tomographie à cohérence optique, OCT 3, Épaisseur des fibres nerveuses rétiniennes, Enfant

Keywords : Optical coherence tomography, OCT 3, RNFL thickness, Children


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