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Mise au point : traitements anticancéreux et réserve ovarienne - 11/10/10

Doi : 10.1016/j.jgyn.2010.05.012 
C. Basille a, b, A. Torre a, b, M. Grynberg a, b, V. Gallot a, b, R. Frydman a, b, c, R. Fanchin a, b, , c
a Université Paris-Sud, 92140 Clamart, France 
b Service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, hôpital Antoine-Béclère, AP–HP, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92141 Clamart, France 
c Inserm U782, 92140 Clamart, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de la revue

Le but de cette revue est de revoir les connaissances concernant l’impact des traitements anticancéreux sur la réserve ovarienne, les options de préservation de la fertilité et les nouveaux marqueurs permettant d’en évaluer les effets infracliniques.

Points essentiels

L’impact de la chimiothérapie et de la radiothérapie sur la fertilité dépend des substances et des doses utilisées. La réserve ovarienne est le plus souvent affectée de façon significative et la persistance des règles n’en est qu’un reflet médiocre. Les techniques de préservation de la fertilité, basées sur la protection des ovaires, mais surtout sur l’assistance médicale à la procréation, doivent être discutées au cas par cas et proposées aux patientes si cela est possible. Les nouveaux marqueurs de la réserve ovarienne sont un outil pertinent pour évaluer les altérations ovariennes infracliniques chimio et/ou radio-induites.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose of review

The purpose of this review is to update the reader on the impact of cancer treatment on fertility, the options of fertility preservation, and the new markers to assess ovarian function.

Essential points

The impact of chemotherapy and radiotherapy on fertility depends on the drugs and the doses used. It often affects ovarian reserve significantly, and the presence of menstruation is not a reliable reflection of it. Fertility preservation techniques, such as ovarian protection, and preferably cryopreservation combined with assisted reproductive medicine, should be individually discussed and possibly proposed to the patients. The use of new markers for ovarian reserve assessment will help to evaluate infraclinic chemotherapy and/or radiotherapy-induced effects on ovarian reserve, prior to clinical effects.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fertilité, Chimiothérapie, Radiothérapie, Réserve ovarienne

Keywords : Fertility, Chemotherapy, Radiotherapy, Ovarian reserve


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Vol 39 - N° 6

P. 433-443 - octobre 2010 Retour au numéro
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