To prevent the mechanical consequences of trapeziectomy, interposition devices are promoted, such a Dacron spacer. We report three cases of osteolysis and synovitis related to the use of such a device. This phenomenon occurred 4 months after insertion and required revision surgery after 9 months of follow-up because of pain and extensive osteolysis of the carpal bones. Revision consisted of an extended synovectomy, removal of the broken Dacron followed by a ligamentoplasty using the Flexor Carpi Radialis. Two years after revision surgery the result was satisfactory, with no recurrence of pain or osteolysis. The Dacron device did not demonstrate improvement in clinical results after short-term follow-up when compared to conventional ligamentoplasty. We recommend cautious use of the Dacron device at trapeziectomy and attention must be paid to follow up of the patient.

Pour éviter le collapsus de la colonne du pouce après trapézectomie, le trapèze peut être remplacé par un implant en Dacron. Nous vous rapportons trois cas d'ostéolyse et de synovite relatives à ce type d'implant. Les ennuis ont débuté au quatrième mois postopératoire et ont nécessité l'ablation à neuf mois devant les douleurs et l'ostéolyse intracarpienne. L'intervention a consisté en une synovectomie intracarpienne, ablation du Dacron fracturé et ligamentoplastie par un hémitendon du flexor carpi radialis. Après deux ans de recul, l'état était satisfaisant, avec l'absence de douleur et une ostéolyse stoppée. Ce type d'implant n'a pas prouvé son efficacité par rapport à une ligamentoplastie interposition simple. Nous recommandons d'être prudent avec ces implants et d'attendre un plus long recul pour apprécier les résultats.