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Chirurgie de membrane épimaculaire en vitrectomie transconjonctivale 25-gauge : à propos de 50 cas - 16/10/10

Doi : 10.1016/j.jfo.2010.07.013 
S. Boni a, b, , P.O. Barale a, G. Gendron a, F. Poisson a, S. Scheer a, J.A. Sahel a
a Centre hospitalier national d’ophtalmologie des Quinze-Vingts, Paris, France 
b Service d’ophtalmologie, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d’Ivoire 

Auteur correspondant. BP 82, Abidjan 22, Côte d’Ivoire.

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Résumé

Introduction

La chirurgie de la membrane épimaculaire idiopathique a bénéficié de l’avènement de la vitrectomie transconjonctivale (TSV) au 25-gauge, initiée par Fujii en 2002.

Patients et méthode

Dans cette étude rétrospective nous avons évalué notre expérience portant sur 50 patients opérés de membrane épimaculaire par TSV 25-gauge, au service IV Centre hospitalier national d’ophtalmologie des Quinze-Vingts à Paris de décembre 2004 à juin 2006.

Résultats

L’amélioration de l’acuité visuelle de loin et de près était statistiquement significative ; nous n’avons pas noté d’endophtalmie postopératoire, ni d’hypotonie majeure et de fuite des sclérotomies. Nous avons noté deux cas (4 %) de décollement de rétine et 47 % de cataracte à trois mois. Au troisième mois, l’acuité visuelle s’était significativement améliorée de loin et de près.

Conclusion

La TSV 25-gauge a de nombreuses indications en chirurgie vitréorétinienne. Dans la chirurgie de la membrane épimaculaire, elle ne présente pas plus de complication que la vitrectomie 20-gauge. La TSV nous apparaît comme une technique de choix pour l’ablation de la membrane épimaculaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

The surgery of the idiopathic epimacular membrane has gained from the advent of 25-gauge transconjunctival vitrectomy (TSV) initiated by Fujii in 2002.

Patients and methods

In this retrospective study, we tested 50 patients operated on for epimacular membrane with 25-gauge TSV at the Quinze-Vingts National Ophthalmology Hospital in Paris from December 2004 to June 2006.

Results

No postoperative endophthalmitis, major hypotonia, or sclerotomy leakage were observed. However, two cases (4%) of retinal detachment and 47% postoperative cataract were noted at 3 months. After evolving 3 months later, distant and close visual acuity were significantly improved.

Conclusion

TSV appears to be a useful method for epimacular membrane ablation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Membrane épimaculaire, Vitrectomie transconjonctivale 25-gauge

Keywords : Epimacular membrane, 25-Gauge transconjunctival vitrectomy


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Vol 33 - N° 8

P. 544-550 - octobre 2010 Retour au numéro
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