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Platelet Rich Fibrin (PRF) : un nouveau biomatériau de cicatrisation : Biotechnologies et fibrine, plaquettes et cytokines, aspects immunitaires, implications thérapeutiques. 3epartie : aspects immunitaires - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.implan.2004.06.003 

S.  Dohan a ,  J.  Choukroun c ,  A.  Dohan b ,  J.M.  Donsimoni b ,  D.  Gabrieleff a ,  F.  Fioretti a ,  D.  Dohan ad * *Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction. - Le PRF (Platelet Rich Fibrin) appartient à une nouvelle génération de concentrés plaquettaires recherchant des modes de production simplifiés et sans manipulation biochimique du sang (héparine, EDTA, thrombine bovine, chlorure de calcium...).

But. - Dans ce troisième article, nous nous sommes intéressés aux aspects immunitaires de ce biomatériau. En effet, au cours de la production du PRF par centrifugation, les plaquettes ne sont pas les seuls éléments figurés du sang à être activés : les leucocytes vont également sécréter des cytokines en réaction aux phénomènes hémostatiques et inflammatoires provoqués artificiellement dans le tube centrifugé.

Méthodes. - Nous avons donc entrepris le dosage de cinq molécules au sein des différentes composantes du PRF : trois cytokines pro-inflammatoires (IL-1β, IL-6 et TNF-α), une cytokine anti-inflammatoire (IL-4) et un facteur de croissance clé de l'angiogenèse (VEGF). Ces valeurs sont corrélées à celles obtenues dans le plasma (sang total non activé) et dans le sérum (sang total activé).

Conclusion. - Nos résultats laissent penser que le PRF aurait des capacités de régulation des phénomènes inflammatoires et de stimulation de l'immunité par chimiotactisme. Ce concept pourrait expliquer l'absence quasi systématique de suites opératoires infectieuses lorsque le PRF est utilisé en adjuvant chirurgical.

Mots clés  : Concentré plaquettaire ; Gel de plaquettes ; PRF ; PRP.

Abstract

The PRF (platelet rich fibrin) belongs to a new generation of platelet concentrates, with simplified modes of production and without biochemical handling of blood (heparin, EDTA, bovine thrombin, calcium chloride...). In this third article, we were interested in the immunological features of this biomaterial. Indeed, during the production of the PRF by centrifugation, the platelets are not the only cellular elements of blood to be activated: the leucocytes will also secrete cytokines in reaction to the haemostatic and inflammatory phenomena artificially induced in the centrifuged tube. We thus undertook to measure out the concentrations of five molecules within the different parts of a PRF: three pro-inflammatory cytokines (IL-1 β, IL-6 and TNf-α), an anti-inflammatory cytokine (IL-4) and a key growth promoter of the angiogenesis (VEGF). Our data are correlated with those obtained in plasma (inactivated blood) and in sera (activated blood). Our results revealed that the PRF would have the ability to regulate the inflammatory phenomena and to stimulate immune processes by chemotactism. This concept could explain the reduction of post-operative infections when PRF is used as surgical additive.

Mots clés  : Platelet concentrate ; Platelet gel ; PRF (platelet Rich Fibrin) ; PRP (Platelet Rich Plasma).

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Vol 13 - N° 2

P. 109-115 - avril-juin 2004 Retour au numéro
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