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B-type natriuretic peptide is a prognostic marker after myocardial infarction: Two-years survival study of 86 patients - 10/11/10

Le peptide natriurétique de type B est un marqueur pronostique après infarctus du myocarde : suivi sur deux ans chez 86 patients

Doi : 10.1016/j.immbio.2010.09.006 
L. Rebhi a, A. Omezzine a, I. Belhadjmbarek a, J. Rejeb a, M.A. Bouchhima a, W. Amri a, N. Benrejeb a, N. Nabli a, A. Abdelaziz b, J. Zemni c, E. Boughzala c, A. Bouslama a,
a Biochemistry department, UR MSP 28/04, Sahloul University Hospital, 5054 Sousse, Tunisia 
b Statistic information system direction, Sahloul University Hospital, 5054 Sousse, Tunisia 
c Cardiology department, Sahloul University Hospital, 5054 Sousse, Tunisia 

Corresponding author.

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Abstract

Aims

We sought to evaluate the prognostic values of B-type natriuretic peptide (BNP) after acute myocardium infarction.

Methods

We have measured BNP in frozen plasma specimens obtained 39±17h, after the onset of ischemic symptoms in 86 patients who had myocardium infarction. Death and severe cardiac events were recorded for a 24 months.

Results

Adjusted odds ratios (ORs) for death at BNP>306pg/ml was 13.26 (95% confidence interval: 2.41–72.7) at 2 years. BNP>306pg/mL has a sensitivity of 86.3%, specificity of 81.8%, positive predictive value of 82.6% and negative predictive value of 85.7% in predicting death or severe cardiac event 2 years after myocardium infarction. BNP provides a better risk stratification concerning mortality after myocardium infarction.

Conclusion

A single measurement of BNP, obtained in the first 3 days after the onset of myocardium infarction, provides predictive information for use in risk stratification across the spectrum of acute coronary syndromes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer la valeur pronostique du peptide natriurétique de type B (BNP) dans l’évaluation des risques en post-infarctus du myocarde.

Méthodes

Nous avons mesuré le BNP à 39±17 heures après le début de la douleur ischémique chez 86 patients ayant eu un infarctus du myocarde. Les décès et les événements cardiaques graves ont été enregistrés durant les 24 mois.

Résultats

L’OR ajusté de la mortalité pour une valeur de BNP supérieure à 306ng/ml est de 13,26 (95 % intervalle de confiance : 2,41–72,7) après deux ans. La sensibilité du BNP, pour une valeur supérieure à 306ng/ml, pour la survenue de décès et d’événements cardiaques graves est de 86,3 %, une spécificité de 81,8 %, une valeur prédictive positive de 82,6 % et une valeur prédictive négative de 85,7 % pour la valeur de peptide B supérieure à 306ng/ml durant deux ans en post-infarctus du myocarde.

Conclusion

Une mesure du BNP, obtenue dans les premiers jours après un infarctus de myocarde, permet de prédire le pronostique de l’évolution de cet événement cardiaque.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : B-type natriuretic peptide, BNP, Myocardial infarction, Prognostic, Positive predictive value, Sensitivity

Mots-clés : Peptide natriurétique de type B, BNP, Infarctus du myocarde, Pronostique, Valeur prédictive positive, Sensibilité


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Vol 25 - N° 5-6

P. 266-271 - octobre 2010 Retour au numéro
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