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Interférence sur le dosage de la troponine Ic sur Beckman Coulter DxC600i/880i® : à propos d’un cas d’anticorps hétérophiles - 10/11/10

Interference with the troponin Ic on Beckman Coulter DxC600i/880i®: A case of heterophilic antibodies

Doi : 10.1016/j.immbio.2010.09.005 
K. Barrial a, , F. Courtier a, T. Le Bricon a, E. Chazalet a, Q. Blanc b, J. Sartre a, J. Bronner a
a Laboratoire de biologie médicale, centre hospitalier de Valence, 179, boulevard du Maréchal-Juin, 26953 Valence cedex 09, France 
b Service de réanimation polyvalente, centre hospitalier de Valence, 179, boulevard Maréchal-Juin, 26953 Valence cedex 09, France 

Auteur correspondant.

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Summary

A 43-year-old man admitted in intensive care of Valence hospital was found with a plasma (lithium-heparin BD Vacutainer®) level of cardiac troponin Ic at 16.76ng/mL (Beckman Coulter, DxC600i/880i®, level of acute myocardial infarction=0.5mg/mL). To face the discord clinical picture and biological results: elevated level of troponin I, normal myoglobin and CK and absence of symptoms in favor of an ischaemic heart disease, a new blood sample was drawn on the same day (troponin Ic: 18.06ng/mL). Further positive results were obtained on the next days (up to 37.58ng/mL) without clinical symptom. Following the negative result of troponin T sent to another laboratory, blood specimens were adressed for expertise to Beckman Coulter. Results confirmed the presence of heterophilic antibodies at high concentration interfering with the troponin Ic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

À son admission en réanimation au centre hospitalier de Valence, un patient de 43 ans présente un bilan biologique avec une troponine Ic plasmatique (héparinate de lithium, BD Vacutainer®) à 16,76ng/mL (Beckman Coulter, DxC600i/880i®, seuil de l’infarctus=0,5mg/mL). Devant une dissociation clinicobiologique (troponine Ic élevée, myoglobine et créatine kinase [CK ou CPK] normales) et l’absence de signe d’atteinte cardiaque, un prélèvement de contrôle est réalisé le même jour (résultat : 18,06ng/mL). Des résultats positifs sont retrouvés les jours suivants, avec un maximum à 37,58ng/mL, sans apparition de signe clinique. En raison du résultat négatif du dosage de la troponine T réalisé par un laboratoire extérieur, les plasmas ont été envoyés pour une expertise approfondie à la société Beckman Coulter. Les résultats confirment la présence d’anticorps hétérophiles à forte concentration, responsables de cette interférence sur le dosage de la troponine Ic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Troponin, Interference, Heterophilic antibody

Mots clés : Troponine, Interférence, Anticorps hétérophiles


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Vol 25 - N° 5-6

P. 272-275 - octobre 2010 Retour au numéro
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