La torsion du cordon spermatique est une urgence thérapeutique mettant en jeu la fonction exocrine et endocrine du testicule touché. Elle survient préférentiellement chez l'adolescent ou le jeune adulte. Son traitement repose sur la scrototomie exploratrice en urgence et l'orchidopexie ou l'orchidectomie en cas de nécrose testiculaire. La fixation du second testicule est effectuée le plus souvent à titre préventif. Les diagnostics différentiels sont essentiellement la torsion d'annexe ou l'orchiépididymite.