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Early intervention in psychosis: specialized intervention and early case identification - 23/11/10

Doi : 10.1016/S0013-7006(10)70029-4 
A. Malla , S. Lal, N.C. Vracotas, K. Goldberg, R. Joober
Douglas Mental Health University Institute, McGill University, Montréal, Quebec, Canada 

Auteur correspondant.

Abstract

Specialized early intervention (SEI) approach to treatment of a First Episode of Psychosis (FEP) consists of two equally important components, namely, a phase specific treatment program and early case identification. In this article we report a brief update on our knowledge about both aspects of SEI services. We then provide a description of a prototypical SEI service within the Canadian context, examine the pathways to care for patients with FEP and report on different methods of reducing delay in treatment. We also provide a description of a novel method of reducing delay in treatment using principles of academic detailing targeting all health care and educational services within a defined catchment area in combination with quick access to the SEI service.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L’approche dite d’intervention précoce spécialisée (IPS) pour le traitement d’un premier épisode psychotique (PEP) comporte deux éléments d’égale importance, c’est-à-dire un programme thérapeutique spécifique à cette phase et une identification précoce du cas. Dans cet article, nous effectuerons une brève mise à jour de nos connaissances sur les deux aspects des services IPS. Nous décrirons ensuite un prototype canadien de service IPS, nous examinerons les méthodes de soins des patients présentant un PEP, puis nous présenterons différentes méthodes permettant de réduire le retard de mise en oeuvre du traitement. Nous exposerons également une nouvelle méthode permettant de réduire ce retard en utilisant les principes de la visite médicale académique (academic detailing) afin de cibler tous les services de formation et de soins médicaux d’un secteur donné, en association avec un accès rapide aux services IPS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : First episode, Pathways to care

Mots clés : Premier épisode psychotique, Intervention précoce


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