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Quels programmes de remédiation cognitive pour le premier épisode psychotique ? - 23/11/10

Doi : 10.1016/S0013-7006(10)70032-4 
N. Franck
Centre de Réhabilitation, 98 rue Boileau 69006 Lyon (Hôpital du Vinatier), Université Lyon 1 & UMR 5229 (CNRS) 

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Résumé

La remédiation cognitive a fait la preuve de son efficacité dans le traitement des troubles cognitifs associés à la schizophrénie, qui joue un rôle central dans le handicap causé par cette maladie. Étant donné que la remédiation cognitive représente le seul traitement de ces troubles, elle doit être employée le plus tôt possible chez tout patient présentant une schizophrénie ou un trouble psychotique susceptible d’évoluer vers la schizophrénie, dès lors que des troubles cognitifs ont été identifiés par un bilan neuropsychologique approprié. Les programmes existants (IPT, CRT et RECOS, en particulier) peuvent être employés dès le premier épisode psychotique (après résolution de la crise).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Cognitive remediation is efficient to treat cognitive disorders associated with schizophrenia. Since (i) these disorders play a negative role in functional outcome and (ii) antipsychotics do not improve significantly cognition, cognitive remediation should be systematically used with patients with schizophrenia and after the first episode of psychosis. A comprehensive neuropsychological assessment, that precedes the beginning of cognitive remediation, allows targeting the most impaired cognitive domains. Cognitive remediation intervention takes place after symptoms stabilization. It needs also that the antipsychotic treatment was prescribed at minimal fully effective dose and that the patients have acquired a minimal understanding of their disease (i.e. after psychoeducation). Cognitive remediation programs that have been validated for schizophrenia (NEAR, CET, NET, IPT, CRT…) can be used after the first episode of psychosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Remédiation cognitive, Entraînement cérébral, Fonctions cognitive, Schizophrénie, Évaluation neuropsychologique

Keywords : Cognitive remediation, Brain training, Cognitive functions, Schizophrenia, Neuropsychological assessment


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Vol 36 - N° S3

P. S58-S65 - mars 2010 Retour au numéro
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