Hémoptysies massives récidivantes chez une femme enceinte avec prééclampsie - 23/11/10
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Résumé |
Les hémoptysies massives sont rares chez la femme enceinte. En dehors des étiologies habituelles d’hémoptysie, des hémoptysies « idiopathiques » ont été décrites durant la grossesse, avec une probable influence hormonale. Une patiente enceinte de 22 semaines d’aménorrhée a été admise en réanimation pour hémoptysies massives récidivantes, associées à des poussées d’hypertension artérielle dans le cadre d’une prééclampsie, sans étiologie identifiée. L’artériographie révélait une hypervascularisation bronchique, avec des artères bronchiques ectasiques, et de multiples branches collatérales. Trois séances d’embolisation des artères bronchiques ont été réalisées avec succès. La prise en charge des hémoptysies « idiopathiques » de la femme enceinte semble pouvoir s’appuyer sur l’algorithme habituel de prise en charge, en insistant sur le contrôle tensionnel, et sur la place fondamentale de la radiologie interventionnelle.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Massive haemoptysis are rare in pregnant woman. Besides usual causes of haemoptysis, cases of idiopathic haemoptysis have been described during pregnancy, probably with a hormonal role. A pregnant woman at 22 weeks amenorrhoea was admitted in intensive care unit for massive and recurrent haemoptysis, enhanced by bouts of hypertension in a context of preeclampsia. Arteriography showed bronchial hypervascularisation, with abnormally dilated bronchial arteries, and a lot of collateral arteries. Three sessions of bronchial artery embolization have been performed with success. The management of idiopathic haemoptysis in pregnant woman seems to be based on the usual algorithm of management, emphasizing on the control of blood pressure, and the key role of interventional radiology.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hémoptysie massive, Grossesse, Pré-éclampsie, Embolisation des artères bronchiques
Keywords : Massive haemoptysis, Pregnancy, Preeclampsia, Bronchial artery embolization
Plan
Vol 29 - N° 11
P. 811-814 - novembre 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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